سوالات متداول

اینکه آیا در WA Cares شرکت می کنید بستگی به این دارد که آیا کار شما در ایالت واشنگتن محلی است یا خیر. WA Cares از همان تعاریف محلی‌سازی استفاده می‌کند که برنامه مرخصی پزشکی و خانواده با حقوق ایالتی (که در RCW 50A.05.010 یافت می‌شود). اگر مشمول مرخصی با حقوق می شوید، مشمول WA Cares می شوید مگر اینکه معافیت تایید شده داشته باشید.

While WA Cares benefits can be used to pay for care in a residential setting like assisted living, they are primarily designed to cover services and supports to help you stay at home. This could include services like:

• Hiring a home care aide as your primary caregiver or as respite to so your unpaid family caregiver can take a break
• Paying a qualified family member (including a spouse) to provide care and getting them training they need to feel supported
• Making home modifications so you can get around better or purchasing a home safety evaluation so you can prevent avoidable falls
• Having meals delivered to your door
• Getting transportation to appointments and errands like grocery shopping
• Purchasing equipment, assistive devices, medication reminder devices

These are just some of the services WA Cares Fund will offer. Others include dementia supports, memory care, care transitions, personal emergency response systems, and more. Learn more about benefits covered by WA Cares.

Only people who are working contribute to WA Cares. Some people who are retired from their career still work part-time, either as an employee or on a self-employed basis. If you are working more than 500 hours per year (about 10 hours per week) as an employee, you will be contributing and earning WA Cares benefits. 

If you are self-employed, you can choose to opt in to WA Cares and earn benefits. If you are already retired and no longer work at all, you won’t be able to earn WA Cares benefits, but may be able to access other long-term care services. To learn more about services in your area, reach out to your local Area Agency on Aging.

بله، کارگران پاره وقت به WA Cares کمک می کنند. شما فقط باید 500 ساعت در سال کمک کنید تا یک سال واجد شرایط برای برآوردن شرایط مشارکت داشته باشید، که حدود 10 ساعت در هفته است.

کارگران بدون در نظر گرفتن سن به مراقبت های WA کمک می کنند. مانند همه اهالی واشنگتن شاغل، کارگران زیر 18 سال هر سال حداقل 500 ساعت کار می کنند، یک سال واجد شرایط را برای آنها به ارمغان می آورد. هنگامی که 18 ساله شدند، اگر حداقل سه سال از شش سال گذشته را از تاریخ درخواست برای مزایا یا پس از 10 سال کمک کرده باشند، می توانند در صورت نیاز از مزایای استفاده کنند .

WA Cares برای کارمندان دولت فدرال، از جمله کارکنان ارتش فعال در دسترس نیست. با این حال، اگر برای یک بخش نظامی کار می کنید که کارفرمای ایالت واشنگتن محسوب می شود، شامل صندوق مراقبت های WA می شوید.

WA Cares یک برنامه بیمه اجتماعی مانند تامین اجتماعی است، نه یک حساب پس انداز. همه افرادی که شرایط مشارکت را برآورده می کنند و نیاز به مراقبت دارند، به همان مبلغ مزایای مادام العمر (36500 دلار، سالانه با توجه به تورم تعدیل می شود) دسترسی دارند.

WA Cares با صنعت بیمه کار می کند تا بازاری برای بیمه نامه های بیمه مراقبت طولانی مدت خصوصی تکمیلی ایجاد کند. این خط‌مشی‌ها به افرادی که خواهان پوشش بیشتری هستند، اجازه می‌دهد از مزایای مراقبت‌های WA خود به عنوان کسر بیمه نامه خصوصی خود استفاده کنند. نهاد نظارتی WA Cares، کمیسیون اعتماد LTSS ، در گزارش ژانویه 2023 خود توصیه هایی را در مورد ایجاد بازاری برای بیمه خصوصی تکمیلی به قانونگذار ارائه کرد. با در دسترس قرار گرفتن اطلاعات بیشتر، WA Cares وب سایت را به روز می کند و یک اعلان به لیست پستی WA Cares ارسال می کند.

طبق قانون، نرخ حق بیمه نمی تواند از 0.58٪ تجاوز کند. قانونگذار برای افزایش نرخ حق بیمه باید قانون را تغییر دهد. با این حال، تجزیه و تحلیل اکچوئری تکمیل شده در سال 2022 نشان داد که در اکثر سناریوها، پیش بینی می شود که صندوق WA Cares تا سال 2098 (دوره کامل ارزیابی شده در گزارش) با نرخ حق بیمه فعلی به طور کامل حلال باشد.

معمولاً اینها دستمزد ناخالص شما هستند. اداره امنیت استخدامی (ESD) از همان تعریف دستمزد استفاده می کند که برای مرخصی خانوادگی و پزشکی با حقوق استفاده می کند. با این حال، بر خلاف مرخصی استحقاقی، درآمدی که حق بیمه WA Cares به آن اعمال می‌شود، حداکثر مشمول مالیات برای تامین اجتماعی نیست.

شما می توانید جزئیات بیشتری را در WAC 192-510-025 بیابید و کارفرمایان می توانند از ماشین حساب حق بیمه ESD برای محاسبه مبالغ حق بیمه برای مراقبت های WA و مرخصی با حقوق استفاده کنند.

According to a 2022 study completed by Milliman, an independent actuarial firm, the WA Cares Fund is projected to be fully solvent through 2098 (the full period evaluated in the study) under most evaluated scenarios.

While the current analysis shows the program is on solid financial ground, actual results may vary from these projections. Fortunately, there are processes in place to identify any risks to the program’s finances promptly, giving the Long-Term Services and Supports Trust Commission and the legislature plenty of time to adjust the program as needed to stay on course.

Learn more about solvency.

Unfortunately, we can’t advise if the premiums paid are deductible on federal tax returns. If you connect with your tax specialist or the IRS, they may be able to give you more information.

دپارتمان خدمات اجتماعی و بهداشتی (DSHS) در مورد فعالیت های روزمره زندگی شما و حمایت مورد نیاز شما سوالاتی می پرسد. اگر برای حداقل سه فعالیت روزانه به کمک نیاز دارید، واجد شرایط دریافت مزایا هستید. این ممکن است بر اساس خود گزارش باشد و می تواند توسط یک متخصص بهداشت تأیید شود.

انواع فعالیت هایی که DSHS از شما می پرسد عبارتند از: خوردن، حمام کردن، راه رفتن یا حرکت با ویلچر، نشستن و برخاستن از صندلی و توانایی شما برای حرکت پس از خوابیدن، استفاده از حمام، مدیریت داروهای خود، شخصی. بهداشت و مراقبت از بدن DSHS همچنین در مورد شناخت و هر گونه اختلالات حافظه / شناختی که بر زندگی روزمره شما تأثیر می گذارد سؤال می کند.

No. Because the WA Cares Fund is self-funded by worker contributions, benefits can only be paid to people who have paid in as workers for a number of years. You may be able to access other long-term care services and can reach out to your local Area Agency on Aging.

WA Cares is designed to help you stay in your home as long as possible, which most people with long-term care needs can do with the right support. A few hours of help each day with basic tasks like bathing, meal preparation and transportation can keep you living independently.

While the benefit won’t cover 100% of care for everyone, it could cover around 20 hours per week of home care for about a year. This is the amount of in-home care the average Medicaid client receives right now.

About a third of people need care for a year or less, and for those people WA Cares may be able to cover all the care they need. For others, WA Cares provides families with immediate relief and time to plan for future care costs.

از ژوئیه 2026، کارگران واشنگتن می توانند در صورت نقل مکان به خارج از ایالت، به شرکت در صندوق مراقبت های WA ادامه دهند. برای تبدیل شدن به یک شرکت کننده در خارج از ایالت، کارگران باید حداقل سه سال به WA Cares کمک کرده باشند (که در آن حداقل 500 ساعت در سال کار کرده اند) و باید ظرف یک سال پس از ترک واشنگتن شرکت کنند.

مانند سایر کارگران، شرکت‌کنندگان خارج از ایالت در طول سال‌های کاری خود به این صندوق کمک خواهند کرد. ایالت فرآیندی را برای شرکت کنندگان خارج از ایالت ایجاد می کند تا درآمد خود را گزارش کنند و حق بیمه را پرداخت کنند، با تمرکز بر سهولت این کار برای شرکت کنندگان.

بیشتر بدانید.

در نسخه قبلی قانون، سقف 100 دلاری در روز ("واحد سود") برای استفاده از مزایای مراقبت های WA وجود داشت. آن سقف حذف شد و دیگر اعمال نمی شود.

خیر. صندوق مراقبت های WA یک مزیت انعطاف پذیر است که می توانید از آن برای رفع نیازهای مراقبتی خود تا 36500 دلار بدون محدودیت روزانه استفاده کنید.

مبلغ مزایا سالانه تا نرخ تورم که از سال 2026 شروع می‌شود، تعدیل می‌شود. حتی پس از بازنشستگی و توقف کمک، میزان سود شما همچنان بر اساس تورم تعدیل می‌شود. شورای مزایا هر سال میزان افزایش را تعیین می کند.

WA Cares مانند یک برنامه بیمه عمل می کند ، نه یک حساب پس انداز. با ادغام مقدار کمی از چک های حقوق خود در یک صندوق در طول حرفه خود، این برنامه می تواند دسترسی به مراقبت طولانی مدت را برای افرادی که به آن نیاز دارند فراهم کند. در صورت عدم استفاده از مزایا، هیچ گزینه ای برای نقد کردن کمک هایی که انجام داده اید وجود ندارد.

مزایای WA Cares مشمول بازیابی دارایی نیستند (الزامی که برنامه های ایالتی Medicaid برخی از مزایای Medicaid پرداخت شده از طرف یک ثبت نام شده Medicaid را از دارایی خود بازیابی می کنند).

صندوق مراقبت های WA یک برنامه مراقبت بلندمدت جهانی است که مانند تامین اجتماعی کار می کند، جایی که همه کارگران در طول دوره شغلی خود در آن شرکت می کنند و تحت پوشش قرار می گیرند. این برنامه تعهدی ندارد و به طور کامل با تجمیع دستمزد کارگران و سرمایه گذاری آنها با ایالت واشنگتن برای ذینفعان صندوق مراقبت های WA تا زمانی که نیاز به مراقبت طولانی مدت دارند از آنها استفاده کنند.

No. WA Cares is an insurance program, not a savings account. By all of us pooling a small amount of our paycheck into one fund throughout our careers, the program can provide access to long-term care for the people who need it. Everyone who meets contribution requirements and has a care need gets access to the same lifetime benefit amount (starts at $36,500 and will grow over time with inflation). The only exception is near-retirees born before 1968, who earn partial benefits for each year they contribute.

مبلغ مزایای مادام العمر فقط در اختیار ذینفعان واجد شرایطی است که به صندوق کمک کرده اند و نمی توان آن را به یکی دیگر از اعضای خانواده منتقل کرد. با ادغام مقدار کمی از چک های حقوقی خود در یک صندوق در طول حرفه خود، این برنامه می تواند مقرون به صرفه بماند و افراد بیشتری را در دراز مدت تحت پوشش قرار دهد. اگر مزایای WA Cares قابل انتقال به همسر یا یکی از اعضای خانواده بود، حق بیمه باید بسیار بیشتر باشد.

When WA Cares benefits become available in July 2026, your loved one may be able to make you their paid caregiver. First, they must become eligible for WA Cares benefits. Once their application is approved, they will be able to choose you as their provider and pay you for the care you provide.

The next step is for you to sign up as a provider through WA Cares. Family members can be paid through the Consumer Direct Care Network of WA (CDWA), an organization that supports family members who wish to be paid by the state to provide personal care. A home care agency can also employ a family member as a certified home care aide. DSHS is also developing a third option to pay family caregivers to provide more flexibility for WA Cares beneficiaries. All paid family caregivers will need to participate in some training to ensure the health and safety of themselves and their loved one.

کسر حق بیمه از 1 ژوئیه 2023 آغاز شد.

بله. کارفرمایان از 1 ژوئیه 2023 شروع به کسر حق بیمه کردند.

خیر. برخلاف مرخصی استحقاقی خانوادگی و پزشکی، سهم حق بیمه از حداکثر مشمول مالیات برای تامین اجتماعی بالاتر نمی رود.

این مسئولیت کارمند است که به شما یک کپی از تأیید نامه خود از ESD را که حاوی تاریخ اجرایی شدن معافیت آنها است، به شما بدهد. هنگامی که نامه به شما ارائه شد و تاریخ لازم الاجرا گذشت، باید از پرداخت حق بیمه خودداری کنید. کارفرمایان باید حق بیمه های نادرست را به کارمند بازگردانند.

اگر یک کارفرما حق بیمه WA Cares را بیش از حد پرداخت کند، روند بازپرداخت چیست؟ اگر کارفرما حق بیمه های معوقه WA Cares را مدیون نباشد، در صورت درخواست برای پرداخت بیش از پنجاه دلار، بازپرداخت وجود دارد.

بازپرداخت برای اضافه پرداخت های کمتر از پنجاه دلار پردازش نمی شود مگر اینکه

• کارفرما حق بیمه های معوقه WA Cares را مدیون نیست

و

• کسب و کار بسته است، یا
• کسب و کار حقوق و دستمزد آینده را پیش بینی نمی کند

در صورتی که کارفرما درخواست بازپرداخت نکند، اضافه پرداختی هر مبلغی به پرداخت های آینده منظور خواهد شد.

با شروع گزارش سه ماهه 3 2023 شما، مشخصات فایل جدیدی (v8) وجود دارد که تمام موارد مورد نیاز برای WA Cares را در خود جای داده است. برای به روزترین اطلاعات به وب سایت مرخصی خانوادگی و پزشکی با حقوق مراجعه کنید.

WA Cares will register a range of qualified long-term services and supports providers, including:

• Personal emergency response system providers
• Adaptive equipment and technology providers
• In-home caregivers
• Individual providers
• Home care agency providers
• Respite providers
• Paid family caregivers
• Adult day health and adult day care centers
• Adult family homes
• Assisted living facilities
• Nursing homes
• Environmental modification service providers
• Home-delivered meal service providers
• Transportation service providers

Providers will need to meet basic laws of doing business in Washington and may need to meet licensing or certification requirements, depending on the type of services and supports they offer.
The LTSS Trust Commission, the program’s oversight body, is currently developing recommendations on provider qualifications for each type of provider. Those recommendations will be published by January 2025. Details on the process, including public meetings where interested parties can provide input, are available online.

برای به روز ماندن در اخبار WA Cares، از جمله هرگونه به روز رسانی برای ارائه دهندگان، می توانید در لیست پستی ما مشترک شوید.

قانون جدید در سال 2022 انواع معافیت های اضافی را ایجاد کرد. از اول ژانویه 2023 می توانید برای این معافیت ها درخواست دهید. معافیت های جدید برای افرادی است که:

• زندگی در خارج از ایالت - محل سکونت اصلی شما باید خارج از واشنگتن باشد.
  
  • اگر اقامتگاه اصلی خود را به واشنگتن تغییر دهید، دیگر واجد شرایط نخواهید بود.

• کار موقت در واشنگتن با ویزای غیر مهاجرتی - شما باید ویزای غیر مهاجرتی برای کارگران موقت داشته باشید.
  
  • اگر وضعیت ویزای غیر مهاجرتی شما تغییر کند و اقامت دائم یا شهروند شاغل در واشنگتن شوید، دیگر واجد شرایط نخواهید بود.

• همسر یا شریک داخلی ثبت نام شده یک عضو نظامی فعال - شما باید با یک عضو خدمت فعال در نیروهای مسلح ایالات متحده ازدواج کرده یا شراکت داخلی ثبت شده با آن داشته باشید.
  
  • اگر همسر یا شریک خانگی شما از خدمت سربازی یا پس از انحلال ازدواج یا ثبت نام شراکت خانگی از خدمت خارج شود یا از خدمت سربازی جدا شود، دیگر واجد شرایط نخواهید بود.

• یک جانباز با معلولیت 70٪ یا بیشتر - باید توسط وزارت امور کهنه سربازان ایالات متحده به عنوان معلولیت مرتبط با خدمات 70٪ یا بیشتر رتبه بندی شود.
  
  • این معافیت دائمی است.

وقتی درخواست معافیت خود را ارسال می کنید، باید اسناد خاصی را تأیید کنیم. مطمئن شوید که کاملا آماده هستید.

1. Go to secureaccess.wa.gov. 

On the login page: 

• Enter your Username under “LOGIN”.
• Enter your Password.
• Click Submit. 

2. From your list of services, click Access Now to the right of “Paid Family and Medical Leave”. 

3. On the “Now Accessing” page, click Continue. 

4. On your “My WA Cares Exemption” homepage, click on the “Exemption ID” associated with your letter. 

5. On the “WA Cares Exemption Summary” page, use the hyperlink under “Document Name” to access a copy of your decision letter.

زمانی که دیگر واجد شرایط معافیت نباشید، معافیت شما متوقف خواهد شد و شروع به پرداخت حق بیمه و پوشش درآمدی برای WA Cares Fund خواهید کرد. شما باید ظرف 90 روز پس از عدم واجد شرایط بودن، به اداره امنیت استخدام و کارفرمای خود اطلاع دهید. عدم اطلاع اداره امنیت استخدامی و کارفرمای خود در مدت 90 روز منجر به پرداخت هرگونه حق بیمه پرداخت نشده با بهره با نرخ 1% در ماه به اداره امنیت استخدامی خواهد شد.

خیر. کسانی که در تاریخ 1 نوامبر 2021 یا قبل از آن بیمه مراقبت طولانی مدت خصوصی داشتند، می‌توانستند از 1 اکتبر 2021 تا 31 دسامبر 2022 برای معافیت از صندوق مراقبت‌های WA درخواست دهند. این انصراف ارائه دیگر در دسترس نیست.

اگر قبلاً یک معافیت تأیید شده دارید، این شما هستید که تصمیم می گیرید سیاست مراقبت طولانی مدت خصوصی خود را حفظ یا لغو کنید. شما باید با کارگزار یا نماینده خود صحبت کنید که بیمه نامه را در مورد گزینه ها به شما فروخته است.

خرید یک بیمه نامه خصوصی برای واجد شرایط بودن برای معافیت WA Cares یک تصمیم داوطلبانه توسط افرادی بود که مایل به انصراف از این برنامه بودند. اگر افراد قبلاً تأییدیه ای را از ESD دریافت کرده باشند که آنها را از برنامه WA Cares معاف می کند، معافیت آنها هنوز تأیید شده است و پس از شروع ارزیابی حق بیمه در 1 ژوئیه 2023 همچنان مؤثر خواهد بود.

قوانین تصویب شده در سال 2022 الزامات بیمه مراقبت طولانی مدت خصوصی و وضعیت معافیت در RCW 50B.04.085 را تغییر نداد. این به افراد بستگی دارد که تصمیم بگیرند که آیا می خواهند سیاست های مراقبت طولانی مدت خصوصی خود را حفظ کنند یا لغو کنند. قوانین همچنین برای بازپرداخت هزینه بیمه مراقبت طولانی مدت که به طور داوطلبانه توسط افراد دریافت می شود، پیش بینی نشده است.

خرید بیمه نامه خصوصی بین مشتری و ارائه دهنده بیمه خصوصی او است. مشتریان باید با ارائه دهنده بیمه خود در مورد سوالات تماس بگیرند.

مزایای بیمه مراقبت طولانی مدت به پرداخت خدمات مورد نیاز افرادی که نمی توانند کارهای روزمره خود را انجام دهند کمک می کند.

مزایای بیمه از کارافتادگی بخشی از درآمد کارگر را در مواقعی که بیماری یا آسیب دیدگی دارند و به دلیل ناتوانی در انجام کار خود نیاز به مرخصی دارند، پوشش می دهد. بیمه ازکارافتادگی بسته به مدت زمانی که برای ارائه مزایا در نظر گرفته شده است می تواند کوتاه مدت یا بلند مدت باشد.

بسیاری از کارمندان از طریق کارفرمای خود به بیمه از کار افتادگی دسترسی دارند. کارگران واشنگتن همچنین به مرخصی با حقوق خانوادگی و پزشکی دسترسی دارند تا در صورت داشتن شرایط بهداشتی جدی که مانع از کار کردن آنها شود، برای مراقبت از یکی از اعضای خانواده یا استقبال از یک فرزند جدید، یا برای برخی از مسائل مربوط به ارتش، مرخصی داشته باشند. رویدادها

مزایای مراقبت های WA درآمد یا منابع برای تعیین صلاحیت برای سایر برنامه ها یا مزایای ایالتی در نظر گرفته نمی شود.

WA Cares تاثیر کمی بر واجد شرایط بودن Medicaid خواهد داشت و مانند یک پرداخت کننده شخص ثالث برای خدمات (مانند بیمه خصوصی اکنون) رفتار می شود. افرادی که شرایط مشارکت WA Cares را برآورده می کنند و به مراقبت نیاز دارند، معمولاً ابتدا از مزایای WA Cares خود استفاده می کنند. پس از استفاده از مزایای مراقبت های WA، می توانند برای خدمات و حمایت های بلند مدت Medicaid در صورت نیاز به مراقبت درخواست دهند.

Medicaid تعیین خواهد کرد که آیا آنها واجد شرایط مالی هستند یا خیر. دسترسی به مزایای WA Cares به خانواده‌ها فرصت تنفس می‌دهد تا برنامه‌ریزی کنند که چگونه برای هزینه‌های مراقبت طولانی‌مدت آینده، از جمله یادگیری نحوه واجد شرایط بودن برای خدمات و حمایت‌های بلندمدت Medicaid، برنامه‌ریزی کنند.

ممکن است برای افرادی که در حال حاضر خدمات و حمایت های طولانی مدت Medicaid دریافت می کنند و به اندازه کافی کار می کنند تا واجد شرایط WA Cares باشند، تأثیر داشته باشد. اگر افرادی که Medicaid دریافت می کنند از مزایای WA Cares خود برای برخی از مراقبت های خود استفاده کنند و دیگر برای خدمات و حمایت های بلندمدت Medicaid "مشارکت" پرداخت نکنند، ممکن است منجر به منابع قابل شمارش اضافی برای Medicaid شود. کارگرانی که خدمات و حمایت های بلندمدت Medicaid را دریافت می کنند و واجد شرایط مزایای WA Cares می شوند، هنگام برنامه ریزی برای نحوه استفاده از مزایای خود، باید این را در نظر داشته باشند.

بله، می توانید از WA Cares در ترکیب با بیمه مراقبت طولانی مدت خصوصی استفاده کنید. WA Cares همچنین با صنعت بیمه همکاری می کند تا بازاری برای بیمه نامه های بیمه مراقبت طولانی مدت خصوصی تکمیلی ایجاد کند. این خط‌مشی‌ها به افرادی که خواهان پوشش بیشتری هستند اجازه می‌دهد از مزایای مراقبت‌های WA خود به عنوان کسر بیمه نامه خصوصی خود استفاده کنند. نهاد نظارتی WA Cares، کمیسیون اعتماد LTSS، در گزارش ژانویه 2023 خود توصیه هایی را در مورد ایجاد بازاری برای بیمه خصوصی تکمیلی به قانونگذار ارائه کرد. با در دسترس قرار گرفتن اطلاعات بیشتر، WA Cares وب سایت را به روز می کند و یک اعلان به لیست پستی WA Cares ارسال می کند.