Thông tin nhà cung cấp

Trở thành nhà cung cấp dịch vụ WA Cares

Quá trình

1. Nộp đơn (phải đáp ứng các tiêu chuẩn tối thiểu)

2. Ký hợp đồng với DSHS hoặc AAAs

3. DSHS cấp giấy đăng ký của bạn.

Tùy thuộc vào dịch vụ và địa điểm, Sở Dịch vụ Xã hội và Y tế hoặc Cơ quan Khu vực về Người cao tuổi có thể chịu trách nhiệm xử lý đơn đăng ký và ký hợp đồng với bạn, bao gồm cả việc giám sát thường xuyên.

DSHS luôn chịu trách nhiệm quản lý quy trình đăng ký, cập nhật hoặc chấm dứt đăng ký của bạn nếu hợp đồng bị chấm dứt hoặc kết thúc, và duy trì Danh bạ Nhà cung cấp WA Cares mà người thụ hưởng sẽ sử dụng để tìm bạn.

Các dịch vụ được bảo hiểm

Nếu bạn cung cấp bất kỳ dịch vụ nào trên toàn tiểu bang, DSHS sẽ xử lý đơn đăng ký và quản lý hợp đồng của bạn bất kể loại dịch vụ đó là gì.

DSHS cũng chịu trách nhiệm về tất cả các thủ tục đăng ký và ký kết hợp đồng cho các dịch vụ này:

Thiết bị và công nghệ thích ứng
Dịch vụ chăm sóc tại nhà cho người lớn, bao gồm cả dịch vụ chăm sóc tạm thời.
Cơ sở chăm sóc người cao tuổi, bao gồm cả dịch vụ chăm sóc tạm thời.
Điều phối quá trình chuyển tiếp chăm sóc
Dịch vụ chăm sóc cá nhân tại nhà và hỗ trợ người bệnh từ các nhà cung cấp dịch vụ cá nhân (bao gồm cả người chăm sóc gia đình được trả lương)
Chăm sóc trí nhớ
Viện dưỡng lão, bao gồm cả dịch vụ chăm sóc tạm thời.
Dịch vụ điều dưỡng chuyên nghiệp, cụ thể là ủy thác công việc điều dưỡng và chăm sóc điều dưỡng tại nhà.

Nếu bạn cung cấp các dịch vụ này, AAA địa phương thuộc khu vực dịch vụ của bạn sẽ xử lý đơn đăng ký và quản lý hợp đồng của bạn:

Các dịch vụ ban ngày dành cho người lớn, bao gồm chăm sóc ban ngày và điều dưỡng ban ngày cho người lớn.
Hỗ trợ về chứng mất trí nhớ và hành vi
Giáo dục và tư vấn
Thay đổi môi trường
Bữa ăn giao tận nhà
Đánh giá an toàn nhà ở
Dịch vụ chăm sóc cá nhân tại nhà và chăm sóc tạm thời tại nhà do các công ty chăm sóc tại nhà cung cấp.
Hệ thống ứng phó khẩn cấp cá nhân (PERS)
Dịch vụ điều dưỡng chuyên nghiệp, đặc biệt là điều dưỡng lành nghề.
Các dịch vụ hỗ trợ người chăm sóc được trả lương và không được trả lương, cụ thể là...
- Việc nhà và việc vặt
- Làm vườn và dọn tuyết
Vận tải

ỨNG DỤNG

Tất cả các đơn đăng ký sẽ được nộp thông qua mẫu đơn trực tuyến. Chúng tôi sẽ cung cấp thông tin liên hệ để bạn có thể yêu cầu hỗ trợ trong quá trình đăng ký.

Áp dụng

senior writing with a sharpie marker pen on lined notebook paper

Yêu cầu đăng ký

Để cung cấp dịch vụ thông qua WA Cares, bạn phải:

Tuân thủ tất cả các luật và quy định hiện hành (liên bang, tiểu bang, địa phương).
Tuân thủ các yêu cầu kiểm tra lý lịch.
Đáp ứng các tiêu chuẩn tối thiểu (phải có đầy đủ giấy phép, chứng chỉ, chứng nhận, chứng chỉ đào tạo và các yêu cầu khác hiện hành cho loại hình dịch vụ của bạn)
Đáp ứng các yêu cầu bảo hiểm
Không có hợp đồng bị chấm dứt với DSHS vì lý do chính đáng hoặc vi phạm hợp đồng.

Hãy xem lại tài liệu chi tiết về đơn đăng ký nhà cung cấp dịch vụ mà bạn muốn cung cấp để tìm hiểu về định nghĩa dịch vụ, các tiêu chuẩn tối thiểu và các giấy tờ cần thiết để đăng ký. Tài liệu này cũng sẽ bao gồm một ví dụ về hợp đồng dịch vụ khách hàng, bao gồm các yêu cầu về bảo hiểm và điều khoản thanh toán.

Bạn có thể yêu cầu miễn trừ một điều kiện nào đó trong quá trình nộp đơn. DSHS sẽ đưa ra tất cả các quyết định về việc miễn trừ và thông báo quyết định đó trong kết quả xét duyệt đơn của bạn. Không phải tất cả các dịch vụ hoặc tất cả các điều kiện đều được miễn trừ.

Các nhà cung cấp cá nhân

Nếu bạn muốn cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân tại nhà (bao gồm cả chăm sóc tạm thời), bạn có thể chọn làm việc với một công ty chăm sóc tại nhà đã đăng ký với WA Cares, hoặc bạn có thể đăng ký làm nhà cung cấp cá nhân và được trả tiền thông qua Consumer Direct Care Network Washington.

Mạng lưới Chăm sóc Trực tiếp cho Người tiêu dùng Washington (Consumer Direct Care Network Washington) đã đăng ký với WA Cares để cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân tại nhà và dịch vụ hỗ trợ người khuyết tật thông qua các nhà cung cấp cá nhân mà họ tuyển dụng. Các nhà cung cấp cá nhân có thắc mắc về WA Cares nên liên hệ trực tiếp với Mạng lưới Chăm sóc Trực tiếp cho Người tiêu dùng Washington.

Bạn sẽ không phải trải qua quy trình đăng ký giống như các nhà cung cấp dịch vụ WA Cares khác. Consumer Direct Care Network Washington sẽ xử lý đơn đăng ký của bạn, tuyển dụng bạn, cung cấp đào tạo và trả lương cho số giờ bạn làm việc.

Bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ cá nhân nào được Consumer Direct Care Network Washington tuyển dụng đều có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc cho người thụ hưởng chương trình WA Cares.

Đang xử lý đơn đăng ký của bạn

Khi bạn nộp đơn, đơn của bạn sẽ được chuyển đến cơ quan phù hợp tùy thuộc vào dịch vụ và địa điểm. Chúng tôi có thể cần thêm thông tin để xử lý đơn của bạn. Để tránh việc đơn của bạn bị rút lại, bạn phải cung cấp thông tin trong vòng 30 ngày kể từ ngày yêu cầu đầu tiên.

Bạn có thể rút đơn đăng ký của mình bất cứ lúc nào trong quá trình xét duyệt. Nếu đơn đăng ký của bạn được chấp thuận, bạn sẽ tiến hành ký hợp đồng.

Đơn xin bị từ chối

Nếu đơn đăng ký của bạn bị từ chối, bạn sẽ nhận được thông tin về quyền được tham gia phiên điều trần hành chính cùng với thông báo quyết định về đơn đăng ký của bạn.

Bạn có thể nộp đơn lại trong tương lai tùy thuộc vào lý do đơn của bạn bị từ chối. Các lý do loại trừ vĩnh viễn khiến bạn không thể đăng ký lại bao gồm việc không vượt qua kiểm tra lý lịch với các hành vi vi phạm bị cấm hoặc các phát hiện được chứng minh, và các hợp đồng bị chấm dứt vì lý do chính đáng.

Nếu không có yếu tố nào dẫn đến việc bị từ chối vĩnh viễn, bạn có thể nộp đơn lại khi các vấn đề gây ra việc bị từ chối đã được khắc phục hoặc cập nhật.

Hợp đồng

Sau khi đơn đăng ký của bạn được chấp thuận, nhóm phụ trách hợp đồng tại DSHS hoặc AAA sẽ gửi cho bạn một hợp đồng dịch vụ khách hàng mới để ký.

Hợp đồng của bạn sẽ có thời hạn hai hoặc bốn năm tùy thuộc vào loại dịch vụ bạn chọn. Đối với các dịch vụ mà hợp đồng bốn năm là tiêu chuẩn, bạn có thể chọn ký hợp đồng hai năm. Bạn không thể gia hạn hợp đồng quá thời hạn tiêu chuẩn cho loại dịch vụ của mình. Khi kết thúc thời hạn hợp đồng, bạn sẽ có quyền lựa chọn gia hạn hoặc để hợp đồng chấm dứt.

Bạn phải có hợp đồng hợp lệ để trở thành nhà cung cấp đã đăng ký. Nếu hợp đồng của bạn bị chấm dứt hoặc kết thúc, việc đăng ký của bạn cũng sẽ chấm dứt.

Sự đăng ký

Thông tin trong danh bạ của bạn

WA Cares không có người quản lý hồ sơ. Người thụ hưởng có trách nhiệm tìm kiếm các nhà cung cấp đã đăng ký cung cấp các dịch vụ mà họ cần và liên hệ trực tiếp với bạn.

Sau khi hợp đồng được ký kết, thông tin của bạn sẽ được thêm vào Danh bạ Nhà cung cấp WA Cares trực tuyến. Thông tin của bạn trong danh bạ sẽ bao gồm:

Tên của bạn
Các dịch vụ mà bạn cung cấp
Thông tin liên hệ của bạn
Bạn cung cấp thêm ngôn ngữ nào cho người thụ hưởng sử dụng dịch vụ của bạn?

Danh bạ này do Community Living Connections quản lý và sẽ là phương tiện chính để những người thụ hưởng tìm thấy bạn.

Đăng ký bị hủy bỏ

Việc đăng ký của bạn sẽ bị hủy nếu hợp đồng của bạn bị chấm dứt hoặc kết thúc. Bạn sẽ nhận được thông tin về quyền được xét xử hành chính của mình cùng với thông báo về việc hủy đăng ký.

Tùy thuộc vào lý do việc đăng ký của bạn bị hủy bỏ, bạn có thể đăng ký lại trong tương lai sau khi khắc phục vấn đề. Nếu hợp đồng của bạn với DSHS bị chấm dứt vì lý do chính đáng hoặc vi phạm, việc đăng ký của bạn sẽ bị hủy bỏ và bạn sẽ không thể đăng ký lại.

Mức giá và phương thức thanh toán

Giá cả

WA Cares sẽ thanh toán trong phạm vi mức giá thông thường, hợp lý và phù hợp với khả năng của bạn, tối đa đến mức giá tối đa đã được công bố. Bạn sẽ được yêu cầu nộp bảng giá của mình trong quá trình đăng ký. Người thụ hưởng có thể lựa chọn nhà cung cấp dựa trên mức giá mà họ sẵn sàng chi trả.

DSHS xác định mức giá tối đa cho mỗi dịch vụ, được công bố trong các quy định hành chính. Thông tin chi tiết hơn sẽ được bổ sung khi quá trình ban hành quy định hoàn tất. Trong thời gian chờ đợi, bạn có thể kiểm tra trang ban hành quy định của chúng tôi để xem trạng thái và dự thảo quy định, hoặc đăng ký nhận thông báo qua email và chọn mục "Ban hành quy định của DSHS".

Đăng ký ProviderOne

Bạn sẽ hoàn tất thủ tục phê duyệt trước cho các dịch vụ và gửi yêu cầu thanh toán thông qua hệ thống ProviderOne của Cơ quan Y tế. Sau khi hợp đồng của bạn hoàn tất, bạn sẽ nhận được bộ hồ sơ đăng ký ProviderOne. Nếu bạn đã có tài khoản ProviderOne, bạn không cần đăng ký lại.

Phê duyệt trước

Để thiết lập dịch vụ với người thụ hưởng, bạn cần tạo yêu cầu phê duyệt trước trong ProviderOne. Bạn và người thụ hưởng phải thảo luận và thống nhất về các dịch vụ được cung cấp và mức phí đi kèm trước khi bạn tạo yêu cầu phê duyệt trước.

Sau khi bạn soạn thảo yêu cầu phê duyệt trước này trong ProviderOne, người thụ hưởng sẽ nhận được thông báo trong tài khoản trực tuyến WA Cares của họ để được chấp thuận. Bạn sẽ không có quyền truy cập vào tài khoản của người thụ hưởng.

Bạn không thể bắt đầu cung cấp hoặc lập hóa đơn cho các dịch vụ cho đến khi yêu cầu phê duyệt trước được người thụ hưởng (hoặc người đại diện pháp lý của họ) chấp thuận. Họ có 30 ngày theo lịch để chấp thuận hoặc từ chối yêu cầu phê duyệt trước. Nếu họ không có bất kỳ hành động nào, yêu cầu phê duyệt trước sẽ hết hạn và bạn sẽ cần phải gửi lại yêu cầu phê duyệt trước mới.

Giấy phép phê duyệt trước có thể có hiệu lực tối đa 90 ngày, ngoại trừ các trường hợp sau:

Việc phê duyệt trước cho quá trình phối hợp chuyển tiếp chăm sóc có thể kéo dài đến 60 ngày.
Giấy phép phê duyệt trước cho việc thay đổi môi trường có thể có hiệu lực trong 6 tháng.

Nếu người thụ hưởng muốn tiếp tục nhận dịch vụ của bạn trong thời gian dài hơn, bạn cần phải nộp đơn xin phê duyệt trước mới.

Yêu cầu thanh toán

Bạn sẽ có 60 ngày theo lịch kể từ ngày kết thúc thời hạn phê duyệt trước để gửi yêu cầu thanh toán hợp lệ trong ProviderOne để xử lý. Các yêu cầu thanh toán được gửi sau thời hạn này sẽ bị từ chối và tiền sẽ được hoàn trả vào số dư của người thụ hưởng.