經常問的問題
WA Cares 在確定誰參與該計劃時如何定義“華盛頓工人”？
您是否參加 WA Cares 取決於您的工作是否位於華盛頓州。 WA Cares 使用與該州帶薪家庭和病假計劃相同的本地化定義（參見RCW 50A.05.010 ）。如果您被納入帶薪休假，您也將被納入 WA Cares，除非您獲得批准的豁免。
WA Cares 涵蓋哪些服務？
雖然 WA Cares 福利可用於支付輔助生活等寄宿機構的照護費用，但其主要目的是涵蓋幫助您居家生活的服務和支援。這可能包括以下服務：
- 聘請家庭照護助理作為您的主要照護人員或作為臨時照護人員，以便您的無償家庭照護人員可以休息一下
- 支付合格的家庭成員（包括配偶）提供護理並讓他們接受所需的培訓，以感受到支持
- 改造家居環境，以便更好地出行，或購買家庭安全評估，以防止可避免的跌倒
- 送餐上門
- 搭乘交通工具前往預約地點或辦事，例如購買雜貨
- 購買設備、輔助設備、藥物提醒設備
這些只是WA Cares基金將提供的部分服務。其他服務還包括失智症支持、記憶護理、照顧過渡、個人緊急應變系統等等。了解更多關於WA Cares基金涵蓋的福利。
已經退休的人可以繳嗎？
只有在職人員才需要繳納 WA Cares 福利金。一些退休人員仍在從事兼職工作，無論是作為僱員還是自僱人士。如果您每年工作時間超過 500 小時（每週約 10 小時），您就需要支付 WA Cares 福利金並獲得福利金。
如果您是自僱人士，您可以選擇加入 WA Cares 並享受福利。如果您已經退休，不再工作，您將無法享受 WA Cares 福利，但可能可以獲得其他長期照護服務。如需了解您所在地區服務的更多信息，請聯繫您當地的地區老齡機構。
18 歲以下的工人需要繳交費用嗎？
無論年齡大小，勞工都必須向WA Cares繳費。與所有在職華盛頓居民一樣，18歲以下的勞工每年工作至少500小時，即可獲得一個合格年。年滿18歲後，如果他們在申請福利之日起的過去六年中至少繳費三年，或繳費十年，即可在需要時使用福利。
我可以向 WA Cares 額外捐款以獲得額外福利嗎？
WA Cares 是一個類似社會安全的社會保險計劃，而不是儲蓄帳戶。每個滿足繳款要求並有護理需求的人都可以獲得相同的終身福利金額（36,500 美元，每年根據通貨膨脹進行調整）。
WA Cares 正在與保險業合作開發補充私人長期照護保險保單的市場。這些保單將允許那些想要更多保險的人使用他們的 WA Cares 福利作為其私人保單的免賠額。西澳關懷監督機構LTSS 信託委員會在2023 年 1 月的報告中向立法機構提出了創建補充私人保險市場的建議。隨著更多資訊的出現，WA Cares 將更新網站並向WA Cares 郵件清單發送通知。
保費率會隨時間而改變嗎？
依法規定，保費率不得超過0.58%。立法機關需要修改法律才能提高保費率。然而，2022年完成的精算分析顯示，在大多數情況下，按照目前的保費率，預計西澳關懷基金到2098年（報告中評估的整個時期）都將完全具備償付能力。
計算保費時使用什麼工資？
通常，這些是您的總工資。就業保障部 (ESD) 使用與帶薪家庭假和病假相同的工資定義。然而，與帶薪休假不同的是，適用 WA Cares 保費的收入不受社會保障應納稅最高限額的限制。
您可以在WAC 192-510-025中找到更多詳細信息，雇主可以使用 ESD 的保費計算器來計算 WA Cares 和帶薪休假的保費金額。
該計劃的成本有可能超過其收入嗎？
根據獨立精算公司 Milliman 在 2022 年完成的一項研究，在大多數評估情境下，預計到 2098 年（研究評估的整個時期），WA Cares Fund 都將完全具備償付能力。
雖然目前的分析顯示該計劃的財務基礎穩固，但實際結果可能與這些預測不同。幸運的是，目前已製定了相關流程，可以及時識別該計劃的財務風險，從而為長期服務和支持信託委員會以及立法機構提供了充足的時間，根據需要調整該計劃，以確保其順利推進。
了解更多有關償付能力的資訊。
DSHS 如何決定某人是否需要照護？
社會及健康服務部 (DSHS)會詢問您的日常生活活動狀況以及您所需的支援。如果您至少需要三項日常生活活動的協助，您就有資格獲得福利。這可能需要您自行報告，並由健康專業人士進行核實。
DSHS 會詢問您的活動類型包括進食、洗澡、行走或坐輪椅活動、上下輪椅以及躺臥後的活動能力、使用衛生間、藥物管理、個人衛生和身體護理。 DSHS 也會詢問您的認知能力以及任何影響您日常生活的記憶/認知障礙。
如果我向基金繳納了款項但不符合繳納要求，我還能獲得福利嗎？
不可以。由於西澳關懷基金 (WA Cares Fund) 的資金來自工人繳款，因此福利只能支付給已繳費多年的工人。您或許可以獲得其他長期照護服務，並可聯絡您當地的老齡事務局 (Area Agency on Aging) 。
福利金額能持續多久？
WA Cares 旨在幫助您盡可能長時間地居家護理，大多數需要長期護理的人在獲得適當的支持後都能做到這一點。每天只需幾個小時的幫助，例如洗澡、準備餐點和旅行等基本事務，就能讓您保持獨立生活。
雖然這項福利無法完全涵蓋所有人的照護費用，但它可以涵蓋大約一年內每週約20小時的家庭照護費用。這相當於目前醫療補助（Medicaid）客戶平均獲得的居家照護費用。
約三分之一的人需要照護的時間不超過一年，WA Cares 或許能夠為這些人提供所需的全部照護費用。對於其他家庭，WA Cares 可以為家庭提供即時援助，並幫助他們規劃未來的照護費用。
為什麼我需要居住在華盛頓才能領取福利？
華盛頓是美國第一個開發一種方法，讓所有老年工人都能負擔得起長期護理的州。該福利僅在華盛頓境內可用，因為所有提供者都必須與該州簽訂合同，並且每個州對於如何使某人有資格提供長期護理都有不同的法律。
西澳關懷監督機構LTSS 信託委員會在 2023 年 1 月的報告中向立法機構建議，西澳關懷福利應為符合繳款要求但在需要護理之前搬到另一個州的人提供。如果立法機關對法律進行修改，WA Cares 將更新網站並向 WA Cares 郵件列表發送通知。
如果您不符合使用福利的要求或不需要護理，是否有現金價值？
WA Cares 的運作方式類似於保險計劃，而不是儲蓄賬戶。通過我們所有人在整個職業生涯中將少量薪水集中到一個基金中，該計劃可以為需要的人提供長期護理。如果您不使用福利，則無法兌現您所做的供款。
西澳關愛基金的承銷商是誰？
西澳關愛基金是一項全民長期護理計劃，其運作方式類似於社會保障，所有工人都參與並在其職業生涯中獲得保險。該計劃沒有承保，資金全部來自工人工資的匯集，並將其投資於華盛頓州西澳關懷基金受益人，供他們需要長期護理時使用。
我可以從 WA Cares 提取錢嗎？
不是。 WA Cares 是一項保險計劃，而非儲蓄帳戶。透過我們每個人在整個職業生涯中將一小部分薪水存入一個基金，該計劃可以為有需要的人提供長期照護服務。所有符合繳費要求且有照護需求的人都可以獲得相同的終身福利金額（起薪為 36,500 美元，並將隨著通貨膨脹而增長）。唯一的例外是 1968 年之前出生的即將退休人員，他們每年繳費可獲得部分福利。
您可以將福利金交給配偶或家庭成員嗎？
終身福利金額僅適用於已向該基金供款的合格受益人，不能轉讓給其他家庭成員。通過我們所有人在整個職業生涯中將少量薪水集中到一個基金中，該計劃可以保持負擔得起並從長遠來看覆蓋更多人。如果 WA Cares 福利可轉讓給配偶或家庭成員，保費將需要高得多。
家庭照護人員需要滿足哪些要求才能透過 WA Cares 成為有償照護人員？
當 WA Cares 福利於 2026 年 7 月開始發放時，您的親人或許可以選擇您作為他們的付費看護。首先，他們必須符合 WA Cares 福利的資格。申請獲批後，他們就可以選擇您作為他們的服務提供者，並支付您提供的護理費用。
下一步是透過WA Cares註冊成為護理人員。家庭成員可以透過西澳消費者直接照護網絡（CDWA）獲得報酬，該組織致力於支持希望獲得州政府報酬提供個人護理服務的家庭成員。家庭護理機構也可以聘請家庭成員擔任認證家庭護理助理。 DSHS也正在開發第三種支付家庭照顧者費用的方案，為WA Cares受益者提供更大的彈性。所有受薪家庭照顧者都需要參加一些培訓，以確保自己和親人的健康和安全。
我如何知道我的員工是否已獲得豁免批准？
員工有責任通知您並向您提供 ESD 批准函的副本，其中包含豁免生效的日期。一旦您收到該信函且生效日期已過，您必須停止預扣保費。雇主必須將錯誤扣繳的保費退還給僱員。
WA Cares 將註冊哪些類型的提供者？
WA Cares 將註冊一系列合格的長期服務和支援提供者，包括：
- 個人緊急應變系統提供者
- 自適應設備和技術供應商
- 居家照護人員
- 個人提供者
- 家庭護理機構提供者
- 暫時休息服務提供者
- 有償家庭照護人員
- 成人日間保健和成人日間護理中心
- 成人家庭住宅
- 輔助生活設施
- 養老院
- 環境改造服務商
- 送餐上門服務提供者
- 運輸服務提供者
供應商需要滿足哪些要求才能與 WA Cares 簽訂合約？
提供者需要滿足華盛頓開展業務的基本法律，並且可能需要滿足許可或認證要求，具體取決於他們提供的服務和支援類型。
LTSS 信託委員會是該計劃的監督機構，目前正在針對各類提供者的資格製定建議。這些建議將於 2025 年 1 月發布。有關該流程的詳細信息，包括可供相關方提供意見的公開會議，可在線查閱。
新的豁免類型有哪些？我如何知道我是否符合資格？
2022 年的新立法創建了更多豁免類型。您可以從 2023 年 1 月 1 日開始申請這些豁免。新的豁免適用於以下人員：
- 居住在州外——您的主要居住地必須在華盛頓州以外。
- 如果您將主要居住地更改為華盛頓，您將不再符合資格。
- 持非移民簽證在華盛頓臨時工作 – 您必須持有臨時工人的非移民簽證。
- 如果您的非移民簽證身份發生變化並且您成為華盛頓的永久居民或就業公民，您將不再符合資格。
- 現役軍人的配偶或註冊家庭伴侶 – 您必須與美國武裝部隊現役軍人結婚或擁有註冊家庭伴侶關係。
- 如果您的配偶或家庭伴侶退伍或退伍，或者婚姻或登記的家庭伴侶關係解除，您將不再符合資格。
- 具有 70% 或以上因公殘疾的退伍軍人 – 您必須被美國退伍軍人事務部評定為具有 70% 或以上因公殘疾。
- 該豁免是永久性的。
我如何找到我的豁免信？
1. 造訪secureaccess.wa.gov 。
在登入頁面上：
- 在「登入」下輸入您的使用者名稱。
- 輸入您的密碼。
- 按一下“提交”。
2. 從您的服務清單中，按一下「有薪家庭和醫療假期」右側的立即存取。
3. 在「正在造訪」頁面上，按一下繼續。
4. 在您的「我的 WA Cares 豁免」主頁上，按一下與您的信件相關的「豁免 ID」。
5. 在「WA Cares 豁免摘要」頁面上，使用「文件名稱」下的超連結存取您的決定信副本。
我仍然可以申請私人 LTC 保險豁免嗎？
不需要。那些在 2021 年 11 月 1 日或之前擁有私人長期護理保險的人，可以從 2021 年 10 月 1 日到 2022 年 12 月 31 日期間申請西澳關懷基金的豁免。此選擇退出規定不再可用。
長期照護和殘障保險有什麼區別？
長期照護保險福利有助於支付無法自行完成日常任務的人所需的服務費用。
當工人生病或受傷，無法繼續工作而需要休假時，殘障保險福利可以支付其部分收入。傷殘保險可以是短期的，也可以是長期的，這取決於其預期的福利期限。
許多員工可以透過雇主獲得殘障保險。華盛頓州的員工還可以享有帶薪家庭和醫療假，如果他們因嚴重健康問題無法工作，需要休假照顧家人或迎接新生兒，或參加某些與軍事相關的活動，則可以獲得帶薪休假。
WA Cares 將如何與 Medicaid 長期服務和支持合作？
WA Cares 對醫療補助資格幾乎沒有影響，並將被視為服務的第三方付款人（如現在的私人保險）。滿足 WA Cares 繳款要求並需要護理的人通常會首先使用他們的 WA Cares 福利。在他們使用 WA Cares 福利後，如果仍然需要護理，他們將能夠申請 Medicaid 長期服務和支持。
醫療補助將確定他們是否符合經濟條件。獲得 WA Cares 福利將使家庭有喘息的空間來計劃如何支付未來的長期護理費用，包括了解如何有資格獲得醫療補助長期服務和支持。
對於已經接受 Medicaid 長期服務和支持並且工作足以符合 WA Cares 資格的人來說，這可能會受到影響。如果接受醫療補助的個人將其 WA Cares 福利用於部分護理，並且不再支付“參與”醫療補助長期服務和支持的費用，則可能會導致醫療補助的可計算資源過多。接受 Medicaid 長期服務和支持並有資格獲得 WA Cares 福利的工人在計劃如何使用其福利時應牢記這一點。