Питання що часто задаються

Чи будете ви брати участь у WA Cares, залежить від того, чи ваша робота локалізована в штаті Вашингтон. WA Cares використовує ті самі визначення локалізації, що й державна програма оплачуваної сімейної та медичної відпустки (знайдеться в RCW 50A.05.010 ). Якщо ви включені в оплачувану відпустку, ви також будете включені в WA Cares, якщо у вас немає затвердженого винятку.

While WA Cares benefits can be used to pay for care in a residential setting like assisted living, they are primarily designed to cover services and supports to help you stay at home. This could include services like:

• Hiring a home care aide as your primary caregiver or as respite to so your unpaid family caregiver can take a break
• Paying a qualified family member (including a spouse) to provide care and getting them training they need to feel supported
• Making home modifications so you can get around better or purchasing a home safety evaluation so you can prevent avoidable falls
• Having meals delivered to your door
• Getting transportation to appointments and errands like grocery shopping
• Purchasing equipment, assistive devices, medication reminder devices

These are just some of the services WA Cares Fund will offer. Others include dementia supports, memory care, care transitions, personal emergency response systems, and more. Learn more about benefits covered by WA Cares.

Only people who are working contribute to WA Cares. Some people who are retired from their career still work part-time, either as an employee or on a self-employed basis. If you are working more than 500 hours per year (about 10 hours per week) as an employee, you will be contributing and earning WA Cares benefits. 

If you are self-employed, you can choose to opt in to WA Cares and earn benefits. If you are already retired and no longer work at all, you won’t be able to earn WA Cares benefits, but may be able to access other long-term care services. To learn more about services in your area, reach out to your local Area Agency on Aging.

Так, працівники, які працюють неповний робочий день, роблять внески в WA Cares. Вам потрібно лише 500 годин на рік, щоб отримати кваліфікований рік для виконання вимог щодо внесків , що становить близько 10 годин на тиждень.

Працівники роблять внески в WA Cares незалежно від віку. Як і всі працюючі жителі Вашингтона, працівники віком до 18 років щороку працюють принаймні 500 годин, що принесе їм відповідний рік. Коли їм виповнюється 18 років, вони можуть користуватися пільгами , коли вони їм потрібні, якщо вони сплачували внески протягом принаймні трьох років з останніх шести з дати подання заяви на отримання пільг або після сплати внесків протягом 10 років.

WA Cares недоступна для службовців федерального уряду, включно з військовими. Однак якщо ви працюєте у військовому відомстві, яке вважається роботодавцем штату Вашингтон, вас буде включено до фонду WA Cares Fund.

WA Cares — це програма соціального страхування, як і Social Security, а не ощадний рахунок. Кожен, хто відповідає вимогам щодо сплати внесків і має потребу в догляді, отримує доступ до тієї самої суми допомоги протягом усього життя (36 500 доларів США, щороку коригуються з урахуванням інфляції).

WA Cares співпрацює зі страховою галуззю, щоб розвивати ринок додаткових полісів приватного страхування довгострокового догляду. Ці поліси дозволять людям, які хочуть більше охоплення, використовувати свою пільгу WA Cares як франшизу для свого приватного полісу. Наглядовий орган WA Cares, Трастова комісія LTSS , у своєму звіті за січень 2023 року надав рекомендації законодавчому органу щодо створення ринку додаткового приватного страхування. Коли з’явиться додаткова інформація, WA Cares оновить веб-сайт і надішле сповіщення до списку розсилки WA Cares .

Відповідно до закону розмір премії не може перевищувати 0,58%. Законодавча влада повинна буде змінити закон, щоб збільшити ставку премії. Проте актуарний аналіз, завершений у 2022 році, показав, що за більшістю сценаріїв прогнозується, що WA Cares Fund буде повністю платоспроможним до 2098 року (повний період, оцінений у звіті) за поточною ставкою премії.

Як правило, це ваша валова заробітна плата. Департамент безпеки зайнятості (ESD) використовує те ж саме визначення заробітної плати, що й для оплачуваної сімейної відпустки та відпустки за станом здоров’я. Однак, на відміну від оплачуваної відпустки, дохід, до якого застосовуються премії WA Cares, не обмежується максимальним оподатковуваним мінімумом для соціального забезпечення.

Ви можете знайти більш детальну інформацію в WAC 192-510-025 , а роботодавці можуть використовувати калькулятор премії ESD для розрахунку розміру премії як для WA Cares, так і для оплачуваної відпустки.

According to a 2022 study completed by Milliman, an independent actuarial firm, the WA Cares Fund is projected to be fully solvent through 2098 (the full period evaluated in the study) under most evaluated scenarios.

While the current analysis shows the program is on solid financial ground, actual results may vary from these projections. Fortunately, there are processes in place to identify any risks to the program’s finances promptly, giving the Long-Term Services and Supports Trust Commission and the legislature plenty of time to adjust the program as needed to stay on course.

Learn more about solvency.

Департамент соціальних служб і медичних послуг (DSHS) задасть запитання про вашу щоденну діяльність і підтримку, яка вам потрібна. Якщо вам потрібна допомога принаймні у трьох повсякденних видах діяльності, ви маєте право на отримання допомоги . Це може базуватися на власних звітах і може бути перевірено медичним працівником.

Типи діяльності, про які вас запитає DSHS, це їжа, купання, ходьба або пересування в інвалідному візку, сідання та вставання з крісла та ваша здатність пересуватися, коли ви лягаєте в ліжко, використання ванної кімнати, контроль над вашими ліками, особистий гігієна та догляд за тілом. DSHS також запитає про когнітивні функції та будь-які порушення пам’яті/когнітивних функцій, які впливають на ваше повсякденне життя.

No. Because the WA Cares Fund is self-funded by worker contributions, benefits can only be paid to people who have paid in as workers for a number of years. You may be able to access other long-term care services and can reach out to your local Area Agency on Aging.

WA Cares is designed to help you stay in your home as long as possible, which most people with long-term care needs can do with the right support. A few hours of help each day with basic tasks like bathing, meal preparation and transportation can keep you living independently.

While the benefit won’t cover 100% of care for everyone, it could cover around 20 hours per week of home care for about a year. This is the amount of in-home care the average Medicaid client receives right now.

About a third of people need care for a year or less, and for those people WA Cares may be able to cover all the care they need. For others, WA Cares provides families with immediate relief and time to plan for future care costs.

Вашингтон став першим штатом у країні, який розробив спосіб зробити довгостроковий догляд доступним для всіх працівників із віком. Пільгою можна скористатися лише у Вашингтоні, оскільки всі постачальники мають укласти контракт із штатом, і кожен штат має різні закони щодо того, що робить людину кваліфікованою для надання довгострокового догляду.

Наглядовий орган WA Cares, Трастова комісія LTSS , рекомендував законодавчому органу у своєму звіті за січень 2023 року зробити пільги WA Cares переносними для людей, які відповідають вимогам щодо внесків, але переїжджають в інший штат до того, як їм знадобиться догляд. Якщо законодавчий орган внесе зміни до закону, WA Cares оновить веб-сайт і надішле сповіщення до списку розсилки WA Cares.

У попередній версії закону було обмеження в 100 доларів США на день («одиниця виплати») для використання пільг WA Cares . Це обмеження було скасовано та більше не застосовується.

Ні. WA Cares Fund — це гнучка пільга, яку можна використати для задоволення потреб у догляді на суму до 36 500 доларів США без щоденного обмеження.

Розмір допомоги коригуватиметься щорічно відповідно до рівня інфляції, починаючи з 2026 року. Навіть після того, як ви вийдете на пенсію та припините сплачувати внески, сума вашої допомоги продовжуватиме коригуватися з урахуванням інфляції. Рада з питань допомоги щороку визначатиме суму підвищення.

WA Cares працює як програма страхування, а не як ощадний рахунок. Завдяки об’єднанню невеликої суми нашої зарплати в один фонд протягом нашої кар’єри, програма може забезпечити доступ до довгострокового догляду для людей, які цього потребують. Немає можливості перерахувати зроблені вами внески, якщо ви не користуєтеся пільгами.

Пільги WA Cares не підлягають стягненню спадкового майна (вимога, щоб державні програми Medicaid відшкодовували певні пільги Medicaid, сплачені від імені учасника Medicaid, з його майна).

WA Cares Fund — це універсальна програма довгострокового догляду , яка працює як соціальне забезпечення, де всі працівники беруть участь і отримують покриття протягом своєї кар’єри. Ця програма не має андеррайтингу та повністю фінансується за рахунок об’єднання заробітної плати працівників та інвестування їх у штат Вашингтон для використання бенефіціарами WA Cares Fund, коли їм потрібен довгостроковий догляд.

No. WA Cares is an insurance program, not a savings account. By all of us pooling a small amount of our paycheck into one fund throughout our careers, the program can provide access to long-term care for the people who need it. Everyone who meets contribution requirements and has a care need gets access to the same lifetime benefit amount (starts at $36,500 and will grow over time with inflation). The only exception is near-retirees born before 1968, who earn partial benefits for each year they contribute.

Сума довічної виплати доступна лише тим бенефіціарам, які мають право, які зробили внески до фонду, і не може бути передана іншому члену сім’ї. Завдяки об’єднанню невеликої суми нашої зарплати в один фонд протягом нашої кар’єри програма може залишатися доступною та охоплювати більше людей у довгостроковій перспективі. Якби пільги WA Cares можна було передати подружжю або члену сім’ї, премія мала б бути набагато вищою.

When WA Cares benefits become available in July 2026, your loved one may be able to make you their paid caregiver. First, they must become eligible for WA Cares benefits. Once their application is approved, they will be able to choose you as their provider and pay you for the care you provide.

The next step is for you to sign up as a provider through WA Cares. Family members can be paid through the Consumer Direct Care Network of WA (CDWA), an organization that supports family members who wish to be paid by the state to provide personal care. A home care agency can also employ a family member as a certified home care aide. DSHS is also developing a third option to pay family caregivers to provide more flexibility for WA Cares beneficiaries. All paid family caregivers will need to participate in some training to ensure the health and safety of themselves and their loved one.

Утримання премії почалося 1 липня 2023 року.

Так. Роботодавці почали утримувати внески з 1 липня 2023 року.

Ні. На відміну від оплачуваної сімейної та медичної відпустки, страхові внески не перевищують оподатковуваний максимум для соціального забезпечення.

Працівник зобов’язаний повідомити та надати вам копію свого листа-схвалення від ESD, який містить дату набуття чинності звільнення . Після того як вам буде надано лист і дата набрання чинності мине, ви повинні припинити утримання премій. Роботодавці повинні повернути працівнику неправильно утримані внески.

Якщо ви в курсі звітів і платежів за оплачувану відпустку, а на вашому рахунку є кредитний баланс, ви можете подати запит на відшкодування будь-яких премій WA Cares, включених у ваш платіж за оплачувану відпустку. Якщо у вас є залишок за оплачувану відпустку, ваш платіж буде застосовано до цього залишку в першу чергу

Починаючи з вашого звіту за 3 квартал 2023 року, є нові специфікації файлів (версія 8), які містять усе, що потрібно для WA Cares. Відвідайте веб-сайт Paid Family and Medical Leave, щоб отримати найновішу інформацію.

WA Cares will register a range of qualified long-term services and supports providers, including:

• Personal emergency response system providers
• Adaptive equipment and technology providers
• In-home caregivers
• Individual providers
• Home care agency providers
• Respite providers
• Paid family caregivers
• Adult day health and adult day care centers
• Adult family homes
• Assisted living facilities
• Nursing homes
• Environmental modification service providers
• Home-delivered meal service providers
• Transportation service providers

Providers will need to meet basic laws of doing business in Washington and may need to meet licensing or certification requirements, depending on the type of services and supports they offer.
The LTSS Trust Commission, the program’s oversight body, is currently developing recommendations on provider qualifications for each type of provider. Those recommendations will be published by January 2025. Details on the process, including public meetings where interested parties can provide input, are available online.

Щоб бути в курсі новин WA Cares, включаючи будь-які оновлення для постачальників, ви можете підписатися на наш список розсилки.

Нове законодавство у 2022 році створило додаткові типи звільнень. Ви можете подати заявку на ці звільнення з 1 січня 2023 року. Нові звільнення призначені для людей, які:

• Життя за межами штату – ваше основне місце проживання має бути за межами Вашингтона.
  • Ви більше не матимете права, якщо зміните своє основне місце проживання на Вашингтон.

• Тимчасова робота у Вашингтоні з неімміграційною візою – ви повинні мати неімміграційну візу для тимчасових працівників.
  • Ви більше не відповідатимете вимогам, якщо ваш статус неімміграційної візи зміниться, і ви станете постійним жителем або громадянином Вашингтона.

• Чоловік/дружина або зареєстрований домашній партнер військовослужбовця на дійсній службі – ви повинні бути одружені або мати зареєстроване сімейне партнерство з дійсним військовослужбовцем збройних сил США.
  • Ви більше не матимете права, якщо ваше подружжя або сімейний партнер звільнений або розлучений з військової служби або після розірвання шлюбу чи зареєстрованого сімейного партнерства.

• Ветеран із інвалідністю, пов’язаною зі службою, на 70% або більше – Міністерство у справах ветеранів США має оцінити вашу інвалідність, пов’язану зі службою, на 70% або більше.
  • Це звільнення є постійним.

Нам потрібно перевірити певні документи, коли ви подаєте заявку на звільнення. Переконайтеся, що ви повністю готові.

Ваше звільнення буде скасовано, коли ви більше не відповідаєте вимогам для звільнення , і ви почнете сплачувати премії та отримувати покриття для WA Cares Fund. Ви повинні будете повідомити Департамент безпеки зайнятості та свого роботодавця протягом 90 днів про те, що більше не відповідаєте вимогам. Якщо протягом 90 днів Ви не повідомите Департамент із захисту зайнятості та свого роботодавця, це призведе до виплати будь-яких несплачених премій із відсотками за ставкою 1% на місяць до Департаменту із забезпечення зайнятості.

Ні. Ті, хто мав приватне страхування довгострокового догляду до 1 листопада 2021 року або раніше, могли подати заявку на звільнення від WA Cares Fund з 1 жовтня 2021 року до 31 грудня 2022 року. Ця відмова забезпечення більше не доступне.

Законодавчі зміни призвели до затримки впровадження WA Cares на 18 місяців, але вимоги та терміни для цього типу винятків не змінилися. Якщо у вас уже є схвалений виняток, ви вирішуєте зберегти або скасувати свій приватний поліс довгострокового догляду. Вам слід поговорити зі своїм брокером або агентом, який продав вам поліс, щодо варіантів.

Придбання приватного полісу для отримання права на звільнення від WA Cares було добровільним рішенням осіб, які бажали відмовитися від програми. Якщо особи вже отримали лист-схвалення від ESD про звільнення від участі в програмі WA Cares, їхнє звільнення все одно схвалено та діятиме, коли 1 липня 2023 року почнеться нарахування премії.

Закони, ухвалені у 2022 році, не змінили вимог до приватного страхування довгострокового догляду та статусу звільнення в RCW 50B.04.085. Люди самі вирішують, чи бажають вони зберегти або скасувати свої приватні поліси довгострокового догляду. Закони також не передбачили відшкодування вартості добровільно отриманого громадянами страхування на тривалий догляд.

Придбання приватного полісу відбувається між клієнтом та його приватною страховою компанією. Із запитаннями клієнти повинні звертатися до своєї страхової компанії.

Страхові виплати по довгостроковому догляду допомагають оплачувати послуги, необхідні людям, які не можуть самостійно виконувати повсякденні завдання.

Виплати зі страхування на випадок непрацездатності покривають частину доходу працівника, якщо він захворів або отримав травму і йому потрібно взяти відпустку з роботи, оскільки він не може виконувати свою роботу. Страхування на випадок непрацездатності може бути короткостроковим або довгостроковим, залежно від тривалості часу, протягом якого передбачається надання допомоги.

Багато працівників мають доступ до страхування на випадок інвалідності через свого роботодавця. Працівники у Вашингтоні також мають доступ до оплачуваної відпустки за сімейними обставинами та медичного відпустки, щоб отримати оплачувану відпустку, якщо вони мають серйозний стан здоров’я, який заважає їм працювати, потребують відпустки для догляду за членом сім’ї чи народження нової дитини, або для певних військових обставин. події.

Пільги WA Cares не вважаються доходом або ресурсами для визначення відповідності іншим державним програмам або пільгам.

WA Cares майже не вплине на право на отримання Medicaid і буде розглядатися як сторонній платник послуг (як зараз приватне страхування). Люди, які відповідають вимогам щодо внесків WA Cares і потребують догляду, як правило, спочатку скористаються пільгою WA Cares. Після використання пільг WA Cares вони зможуть подати заявку на довгострокові послуги та підтримку Medicaid, якщо вони все ще потребуватимуть догляду.

Medicaid визначить, чи відповідають вони фінансовим вимогам. Доступ до пільг WA Cares дасть сім’ям можливість спланувати, як вони оплачуватимуть майбутні витрати на довгостроковий догляд, зокрема дізнатися, як отримати право на довгострокові послуги та підтримку Medicaid.

Це може вплинути на людей, які вже отримують довгострокові послуги та підтримку Medicaid і працюють достатньо, щоб отримати право на WA Cares. Якщо особи, які отримують Medicaid, використовують свої пільги WA Cares для часткового догляду та більше не платять «участь» за довгострокові послуги та підтримку Medicaid, це може призвести до надлишку підрахованих ресурсів для Medicaid. Працівники, які отримують довгострокові послуги та підтримку Medicaid і мають право на пільги WA Cares, повинні пам’ятати про це, плануючи, як використовувати свої пільги.

Так, ви можете використовувати WA Cares у поєднанні з приватним страхуванням довгострокового догляду. WA Cares також співпрацює зі страховою галуззю для розвитку ринку додаткових полісів приватного страхування довгострокового догляду. Ці поліси дозволять людям, які хочуть більше охоплення, використовувати свою пільгу WA Cares як франшизу для свого приватного полісу. Наглядовий орган WA Cares, Трастова комісія LTSS, надала рекомендації законодавчому органу у своєму звіті за січень 2023 року щодо створення ринку додаткового приватного страхування. Коли з’явиться додаткова інформація, WA Cares оновить веб-сайт і надішле сповіщення до списку розсилки WA Cares.