Питання що часто задаються

Чи будете ви брати участь у WA Cares, залежить від того, чи ваша робота локалізована в штаті Вашингтон. WA Cares використовує ті самі визначення локалізації, що й державна програма оплачуваної сімейної та медичної відпустки (знайдеться в RCW 50A.05.010 ). Якщо ви включені в оплачувану відпустку, ви також будете включені в WA Cares, якщо у вас немає затвердженого винятку.

Хоча пільги WA Cares можна використовувати для оплати догляду в умовах стаціонару, наприклад, у будинках для людей похилого віку, вони в першу чергу призначені для покриття послуг та підтримки, які допоможуть вам залишатися вдома. Це може включати такі послуги, як:

• Наймання помічника з догляду вдома як основного опікуна або як тимчасового доглядача, щоб ваш неоплачуваний член сім'ї-доглядача міг відпочити
• Оплата кваліфікованого члена сім'ї (включаючи чоловіка/дружину) за догляд та проведення для нього навчання, необхідного для того, щоб він відчував підтримку
• Внесення змін до житла для кращого пересування або придбання оцінки безпеки житла, щоб запобігти падінням, яких можна уникнути
• Доставка їжі до ваших дверей
• Отримання транспорту для зустрічей та доручень, таких як покупки продуктів
• Придбання обладнання, допоміжних пристроїв, пристроїв нагадування про прийом ліків

Це лише деякі з послуг, які пропонує WA Cares Fund. Інші включають підтримку людей з деменцією, догляд за пам’яттю, перехід до іншого догляду, персональні системи реагування на надзвичайні ситуації тощо. Дізнайтеся більше про пільги, що покриваються WA Cares.

Тільки працюючі люди роблять внески до WA Cares. Деякі люди, які завершили свою кар'єру, все ще працюють неповний робочий день, як наймані працівники або як самозайняті. Якщо ви працюєте понад 500 годин на рік (близько 10 годин на тиждень) як найманий працівник, ви будете робити внески та отримувати виплати WA Cares.

Якщо ви працюєте на себе, ви можете обрати програму WA Cares та отримувати пільги. Якщо ви вже на пенсії та більше не працюєте, ви не зможете отримувати пільги WA Cares, але можете мати доступ до інших послуг довгострокового догляду. Щоб дізнатися більше про послуги у вашому регіоні, зверніться до місцевого агентства у справах людей похилого віку.

Так, працівники, які працюють неповний робочий день, роблять внески в WA Cares. Вам потрібно лише 500 годин на рік, щоб отримати кваліфікований рік для виконання вимог щодо внесків , що становить близько 10 годин на тиждень.

Працівники роблять внески до WA Cares незалежно від віку. Як і всі працюючі жителі Вашингтона, працівники віком до 18 років, які працюють щонайменше 500 годин на рік, заробляють собі кваліфікаційний рік. Після досягнення 18 років вони можуть користуватися пільгами, коли вони їм потрібні, якщо вони робили внески щонайменше три роки з останніх шести з дати подання заявки на отримання пільг або після 10 років сплати внесків.

WA Cares недоступна для службовців федерального уряду, включно з військовими. Однак якщо ви працюєте у військовому відомстві, яке вважається роботодавцем штату Вашингтон, вас буде включено до фонду WA Cares Fund.

WA Cares — це програма соціального страхування, як і Social Security, а не ощадний рахунок. Кожен, хто відповідає вимогам щодо сплати внесків і має потребу в догляді, отримує доступ до тієї самої суми допомоги протягом усього життя (36 500 доларів США, щороку коригуються з урахуванням інфляції).

WA Cares співпрацює зі страховою галуззю, щоб розвивати ринок додаткових полісів приватного страхування довгострокового догляду. Ці поліси дозволять людям, які хочуть більше охоплення, використовувати свою пільгу WA Cares як франшизу для свого приватного полісу. Наглядовий орган WA Cares, Трастова комісія LTSS , у своєму звіті за січень 2023 року надав рекомендації законодавчому органу щодо створення ринку додаткового приватного страхування. Коли з’явиться додаткова інформація, WA Cares оновить веб-сайт і надішле сповіщення до списку розсилки WA Cares .

Згідно із законом, ставка страхових внесків не може перевищувати 0,58%. Законодавчий орган повинен буде внести зміни до закону, щоб підвищити ставку страхових внесків. Однак актуарний аналіз, проведений у 2022 році, показав, що за більшості сценаріїв Фонд WA Cares, за прогнозами, буде повністю платоспроможним до 2098 року (повний період, оцінений у звіті) за поточною ставкою страхових внесків.

Як правило, це ваша валова заробітна плата. Департамент безпеки зайнятості (ESD) використовує те ж саме визначення заробітної плати, що й для оплачуваної сімейної відпустки та відпустки за станом здоров’я. Однак, на відміну від оплачуваної відпустки, дохід, до якого застосовуються премії WA Cares, не обмежується максимальним оподатковуваним мінімумом для соціального забезпечення.

Ви можете знайти більш детальну інформацію в WAC 192-510-025 , а роботодавці можуть використовувати калькулятор премії ESD для розрахунку розміру премії як для WA Cares, так і для оплачуваної відпустки.

Згідно з дослідженням 2022 року, проведеним незалежною актуарною фірмою Milliman, прогнозується, що фонд WA Cares буде повністю платоспроможним до 2098 року (повний період, що оцінюється в дослідженні) за більшості оцінених сценаріїв.

Хоча поточний аналіз показує, що програма має міцну фінансову основу, фактичні результати можуть відрізнятися від цих прогнозів. На щастя, існують процедури для оперативного виявлення будь-яких ризиків для фінансів програми, що дає Комісії з питань довгострокових послуг та підтримки та законодавчому органу достатньо часу для коригування програми за потреби, щоб залишатися на правильному шляху.

Дізнайтеся більше про платоспроможність.

На жаль, ми не можемо повідомити, чи сплачені премії можна вирахувати з федеральних податкових декларацій. Якщо ви зв’яжетеся зі своїм податковим спеціалістом або Податковим управлінням США (IRS), вони можуть надати вам більше інформації.

Департамент соціальних та медичних послуг (DSHS) задасть вам запитання щодо вашої повсякденної діяльності та необхідної вам підтримки. Якщо вам потрібна допомога щонайменше з трьома повсякденними справами, ви маєте право на отримання допомоги. Це може ґрунтуватися на самозвіті та може бути підтверджено медичним працівником.

Департамент охорони здоров’я та соціальних служб (DSHS) запитає вас про такі види діяльності: їжа, купання, ходьба або пересування в інвалідному візку, сідання та вставання з крісла, а також ваша здатність пересуватися в ліжку, користування ванною кімнатою, прийом ліків, особиста гігієна та догляд за тілом. DSHS також запитає про когнітивні функції та будь-які порушення пам’яті/когнітивних функцій, які впливають на ваше повсякденне життя.

Ні. Оскільки Фонд догляду штату Вашингтон (WA Cares Fund) самофінансується за рахунок внесків працівників, виплати можуть здійснюватися лише особам, які сплачували внески як працівники протягом певної кількості років. Ви можете мати доступ до інших послуг довгострокового догляду та звернутися до місцевого агентства у справах людей похилого віку.

Програма WA Cares розроблена, щоб допомогти вам залишатися вдома якомога довше, що більшість людей, які потребують довгострокового догляду, можуть зробити за належної підтримки. Кілька годин допомоги щодня з такими основними завданнями, як купання, приготування їжі та транспортування, можуть забезпечити вам незалежне життя.

Хоча ця допомога не покриватиме 100% догляду для всіх, вона може охопити близько 20 годин догляду вдома на тиждень протягом приблизно року. Саме стільки догляду вдома отримує середній клієнт Medicaid зараз.

Близько третини людей потребують догляду протягом року або менше, і для цих людей WA Cares може покрити всі необхідні витрати на догляд. Іншим WA Cares надає сім'ям негайну допомогу та час для планування майбутніх витрат на догляд.

Вашингтон став першим штатом у країні, який розробив спосіб зробити довгостроковий догляд доступним для всіх працівників із віком. Пільгою можна скористатися лише у Вашингтоні, оскільки всі постачальники мають укласти контракт із штатом, і кожен штат має різні закони щодо того, що робить людину кваліфікованою для надання довгострокового догляду.

Наглядовий орган WA Cares, Трастова комісія LTSS , рекомендував законодавчому органу у своєму звіті за січень 2023 року зробити пільги WA Cares переносними для людей, які відповідають вимогам щодо внесків, але переїжджають в інший штат до того, як їм знадобиться догляд. Якщо законодавчий орган внесе зміни до закону, WA Cares оновить веб-сайт і надішле сповіщення до списку розсилки WA Cares.

У попередній версії закону було обмеження в 100 доларів США на день («одиниця виплати») для використання пільг WA Cares . Це обмеження було скасовано та більше не застосовується.

Ні. WA Cares Fund — це гнучка пільга, яку можна використати для задоволення потреб у догляді на суму до 36 500 доларів США без щоденного обмеження.

Розмір допомоги коригуватиметься щорічно відповідно до рівня інфляції, починаючи з 2026 року. Навіть після того, як ви вийдете на пенсію та припините сплачувати внески, сума вашої допомоги продовжуватиме коригуватися з урахуванням інфляції. Рада з питань допомоги щороку визначатиме суму підвищення.

WA Cares працює як програма страхування, а не як ощадний рахунок. Завдяки об’єднанню невеликої суми нашої зарплати в один фонд протягом нашої кар’єри, програма може забезпечити доступ до довгострокового догляду для людей, які цього потребують. Немає можливості перерахувати зроблені вами внески, якщо ви не користуєтеся пільгами.

Пільги WA Cares не підлягають стягненню спадкового майна (вимога, щоб державні програми Medicaid відшкодовували певні пільги Medicaid, сплачені від імені учасника Medicaid, з його майна).

WA Cares Fund — це універсальна програма довгострокового догляду , яка працює як соціальне забезпечення, де всі працівники беруть участь і отримують покриття протягом своєї кар’єри. Ця програма не має андеррайтингу та повністю фінансується за рахунок об’єднання заробітної плати працівників та інвестування їх у штат Вашингтон для використання бенефіціарами WA Cares Fund, коли їм потрібен довгостроковий догляд.

Ні. WA Cares – це страхова програма, а не ощадний рахунок. Завдяки тому, що всі ми протягом своєї кар’єри об’єднуємо невелику суму своєї зарплати в один фонд, програма може забезпечити доступ до довгострокового догляду для людей, які його потребують. Кожен, хто відповідає вимогам щодо внесків і потребує догляду, отримує доступ до однакової суми довічного виплати (починається з 36 500 доларів США і з часом зростатиме з урахуванням інфляції). Єдиним винятком є особи, які майже вийшли на пенсію та народилися до 1968 року, і які отримують часткову виплату за кожен рік сплати внесків.

Сума довічної виплати доступна лише тим бенефіціарам, які мають право, які зробили внески до фонду, і не може бути передана іншому члену сім’ї. Завдяки об’єднанню невеликої суми нашої зарплати в один фонд протягом нашої кар’єри програма може залишатися доступною та охоплювати більше людей у довгостроковій перспективі. Якби пільги WA Cares можна було передати подружжю або члену сім’ї, премія мала б бути набагато вищою.

Коли пільги WA Cares стануть доступними в липні 2026 року, ваша близька людина зможе зробити вас своїм оплачуваним доглядачем. Спочатку вона повинна мати право на отримання пільг WA Cares. Після схвалення її заявки вона зможе обрати вас своїм постачальником послуг і оплачувати вам догляд, який ви надаєте.

Наступний крок – зареєструватися як постачальник послуг через WA Cares. Членам сім’ї можна платити через Мережу прямого догляду споживачів штату Вашингтон (CDWA) – організацію, яка підтримує членів сім’ї, які бажають отримувати оплату від держави за надання особистого догляду. Агентство домашнього догляду також може найняти члена сім’ї як сертифікованого помічника з домашнього догляду. DSHS також розробляє третій варіант оплати сімейних доглядальників, щоб забезпечити більшу гнучкість для бенефіціарів WA Cares. Усім оплачуваним сімейним доглядальникам потрібно буде пройти певне навчання, щоб забезпечити здоров’я та безпеку себе та своїх близьких.

Утримання премії почалося 1 липня 2023 року.

Так. Роботодавці почали утримувати страхові внески з 1 липня 2023 року.

Ні. На відміну від оплачуваної сімейної та медичної відпустки, страхові внески не перевищують оподатковуваний максимум для соціального забезпечення.

Працівник зобов’язаний повідомити та надати вам копію свого листа-схвалення від ESD, який містить дату набуття чинності звільнення . Після того як вам буде надано лист і дата набрання чинності мине, ви повинні припинити утримання премій. Роботодавці повинні повернути працівнику неправильно утримані внески.

Якщо ви в курсі звітів і платежів за оплачувану відпустку, а на вашому рахунку є кредитний баланс, ви можете подати запит на відшкодування будь-яких премій WA Cares, включених у ваш платіж за оплачувану відпустку. Якщо у вас є залишок за оплачувану відпустку, ваш платіж буде застосовано до цього залишку в першу чергу

Починаючи з вашого звіту за 3 квартал 2023 року, є нові специфікації файлів (версія 8), які містять усе, що потрібно для WA Cares. Відвідайте веб-сайт Paid Family and Medical Leave, щоб отримати найновішу інформацію.

WA Cares зареєструє низку кваліфікованих постачальників довгострокових послуг та підтримки, зокрема:

• Постачальники персональних систем реагування на надзвичайні ситуації
• Постачальники адаптивного обладнання та технологій
• Доглядальниці вдома
• Індивідуальні постачальники
• Постачальники послуг агентств догляду вдома
• Постачальники послуг тимчасового відпочинку
• Платні сімейні доглядальниці
• Центри денного догляду за дорослими та денні центри догляду за дорослими
• Сімейні будинки для дорослих
• Заклади догляду за людьми похилого віку
• Будинки для людей похилого віку
• Постачальники послуг з модифікації навколишнього середовища
• Постачальники послуг доставки їжі додому
• Постачальники транспортних послуг

Постачальники повинні будуть дотримуватися основних законів ведення бізнесу у Вашингтоні та, можливо, повинні будуть відповідати вимогам щодо ліцензування або сертифікації, залежно від типу послуг та підтримки, які вони пропонують.
Комісія з питань трастів LTSS, наглядовий орган програми, наразі розробляє рекомендації щодо кваліфікації постачальників послуг для кожного типу. Ці рекомендації будуть опубліковані до січня 2025 року. Детальна інформація про процес, включаючи публічні зустрічі, де зацікавлені сторони можуть висловити свою думку, доступна онлайн.

Щоб бути в курсі новин WA Cares, включаючи будь-які оновлення для постачальників, ви можете підписатися на наш список розсилки.

Нове законодавство у 2022 році створило додаткові типи звільнень. Ви можете подати заявку на ці звільнення з 1 січня 2023 року. Нові звільнення призначені для людей, які:

• Життя за межами штату – ваше основне місце проживання має бути за межами Вашингтона.
  • Ви більше не матимете права, якщо зміните своє основне місце проживання на Вашингтон.

• Тимчасова робота у Вашингтоні з неімміграційною візою – ви повинні мати неімміграційну візу для тимчасових працівників.
  • Ви більше не відповідатимете вимогам, якщо ваш статус неімміграційної візи зміниться, і ви станете постійним жителем або громадянином Вашингтона.

• Чоловік/дружина або зареєстрований домашній партнер військовослужбовця на дійсній службі – ви повинні бути одружені або мати зареєстроване сімейне партнерство з дійсним військовослужбовцем збройних сил США.
  • Ви більше не матимете права, якщо ваше подружжя або сімейний партнер звільнений або розлучений з військової служби або після розірвання шлюбу чи зареєстрованого сімейного партнерства.

• Ветеран із інвалідністю, пов’язаною зі службою, на 70% або більше – Міністерство у справах ветеранів США має оцінити вашу інвалідність, пов’язану зі службою, на 70% або більше.
  • Це звільнення є постійним.

Нам потрібно перевірити певні документи, коли ви подаєте заявку на звільнення. Переконайтеся, що ви повністю готові.

1. Перейдіть на сайт secureaccess.wa.gov.

На сторінці входу:

• Введіть своє ім'я користувача в розділі «ВХІД».
• Введіть свій пароль.
• Натисніть кнопку «Надіслати».

2. У списку послуг натисніть «Доступ зараз» праворуч від пункту «Оплачувана відпустка за сімейними та медичними обставинами».

3. На сторінці «Зараз доступ» натисніть «Продовжити».

4. На головній сторінці «Звільнення від сплати податків у WA Cares» натисніть на «Ідентифікатор звільнення», пов’язаний із вашим листом.

5. На сторінці «Зведена інформація про звільнення від сплати податків WA Cares» скористайтеся гіперпосиланням у розділі «Назва документа», щоб отримати доступ до копії вашого листа з рішенням.

Ваше звільнення буде скасовано, коли ви більше не відповідаєте вимогам для звільнення , і ви почнете сплачувати премії та отримувати покриття для WA Cares Fund. Ви повинні будете повідомити Департамент безпеки зайнятості та свого роботодавця протягом 90 днів про те, що більше не відповідаєте вимогам. Якщо протягом 90 днів Ви не повідомите Департамент із захисту зайнятості та свого роботодавця, це призведе до виплати будь-яких несплачених премій із відсотками за ставкою 1% на місяць до Департаменту із забезпечення зайнятості.

Ні. Ті, хто мав приватне страхування довгострокового догляду до 1 листопада 2021 року або раніше, могли подати заявку на звільнення від WA Cares Fund з 1 жовтня 2021 року до 31 грудня 2022 року. Ця відмова забезпечення більше не доступне.

Законодавчі зміни призвели до затримки впровадження WA Cares на 18 місяців, але вимоги та терміни для цього типу винятків не змінилися. Якщо у вас уже є схвалений виняток, ви вирішуєте зберегти або скасувати свій приватний поліс довгострокового догляду. Вам слід поговорити зі своїм брокером або агентом, який продав вам поліс, щодо варіантів.

Придбання приватного полісу для отримання права на звільнення від WA Cares було добровільним рішенням осіб, які бажали відмовитися від програми. Якщо особи вже отримали лист-схвалення від ESD про звільнення від участі в програмі WA Cares, їхнє звільнення все одно схвалено та діятиме, коли 1 липня 2023 року почнеться нарахування премії.

Закони, ухвалені у 2022 році, не змінили вимог до приватного страхування довгострокового догляду та статусу звільнення в RCW 50B.04.085. Люди самі вирішують, чи бажають вони зберегти або скасувати свої приватні поліси довгострокового догляду. Закони також не передбачили відшкодування вартості добровільно отриманого громадянами страхування на тривалий догляд.

Придбання приватного полісу відбувається між клієнтом та його приватною страховою компанією. Із запитаннями клієнти повинні звертатися до своєї страхової компанії.

Страхування довгострокового догляду допомагає оплачувати послуги, необхідні людям, які не можуть самостійно виконувати повсякденні завдання.

Страхування на випадок інвалідності покриває частину доходу працівника, коли він хворіє або отримує травму і потребує відпустки з роботи, оскільки не може виконувати свою роботу. Страхування на випадок інвалідності може бути короткостроковим або довгостроковим, залежно від тривалості часу, протягом якого воно передбачає надання допомоги.

Багато працівників мають доступ до страхування на випадок інвалідності через свого роботодавця. Працівники штату Вашингтон також мають доступ до оплачуваної сімейної та медичної відпустки, щоб отримати оплачуваний відпустку, якщо у них є серйозний стан здоров'я, який перешкоджає їм працювати, їм потрібен відпустка для догляду за членом сім'ї або народження нової дитини, або для певних військових подій.

Пільги WA Cares не вважаються доходом або ресурсами для визначення відповідності іншим державним програмам або пільгам.

WA Cares майже не вплине на право на отримання Medicaid і буде розглядатися як сторонній платник послуг (як зараз приватне страхування). Люди, які відповідають вимогам щодо внесків WA Cares і потребують догляду, як правило, спочатку скористаються пільгою WA Cares. Після використання пільг WA Cares вони зможуть подати заявку на довгострокові послуги та підтримку Medicaid, якщо вони все ще потребуватимуть догляду.

Medicaid визначить, чи відповідають вони фінансовим вимогам. Доступ до пільг WA Cares дасть сім’ям можливість спланувати, як вони оплачуватимуть майбутні витрати на довгостроковий догляд, зокрема дізнатися, як отримати право на довгострокові послуги та підтримку Medicaid.

Це може вплинути на людей, які вже отримують довгострокові послуги та підтримку Medicaid і працюють достатньо, щоб отримати право на WA Cares. Якщо особи, які отримують Medicaid, використовують свої пільги WA Cares для часткового догляду та більше не платять «участь» за довгострокові послуги та підтримку Medicaid, це може призвести до надлишку підрахованих ресурсів для Medicaid. Працівники, які отримують довгострокові послуги та підтримку Medicaid і мають право на пільги WA Cares, повинні пам’ятати про це, плануючи, як використовувати свої пільги.

Так, ви можете використовувати WA Cares у поєднанні з приватним страхуванням довгострокового догляду. WA Cares також співпрацює зі страховою галуззю для розвитку ринку додаткових полісів приватного страхування довгострокового догляду. Ці поліси дозволять людям, які хочуть більше охоплення, використовувати свою пільгу WA Cares як франшизу для свого приватного полісу. Наглядовий орган WA Cares, Трастова комісія LTSS, надала рекомендації законодавчому органу у своєму звіті за січень 2023 року щодо створення ринку додаткового приватного страхування. Коли з’явиться додаткова інформація, WA Cares оновить веб-сайт і надішле сповіщення до списку розсилки WA Cares.